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【尚佳月嫂】教您小兒咳嗽的是是非非--小兒哮喘

來源：尚佳月嫂 | 發布日期：2022-02-20

哮喘是小兒常見的一種呼吸道疾病。哮是以呼吸急促，喉間有哮鳴為特征，喘是以呼吸困難，嚴重者呼吸時張口抬肩，鼻翼煽動為特征。兩者多同時發生，所以一般都合并敘述。本病一年四季均可發病，尤以寒冷季節氣候急劇變化時為甚。

全國各地和世界各地的流調發現，小兒哮喘發病率大概在0.5%—2%之間，并在逐年上升。所以，兒童支氣管哮喘還是一個比較棘手的問題。

小兒哮喘對兒童的危害

兒童哮喘患者如果不發病沒有什么影響，但是發作起來，后果就比較嚴重。現在發現，兒童支氣管哮喘的死亡率還是很高的，國外有報道，大概是十萬分之二十左右，我們國內的一個流調發現，兒童支氣管哮喘的死亡率和成人死亡率差不多，大約是在萬分之三十六左右。農村要比城市的死亡率還要高一些。

小兒哮喘發病原因

第一，遺傳因素引起的，男孩一般多見于女孩。

第二，環境因素包括潮濕的墻角，浴室，冰箱中的霉菌也會引起；空氣中的花粉，尤其是春天穿暖花開以后，樹木和花草的花粉都可以引起過敏。

第三，呼吸道的感染也是哮喘的一個誘因。

第四，食物中的過敏也是一種。

小兒哮喘早期癥狀

小兒哮喘的發作先兆及早期表現為：患兒受到變應原、冷空氣或其他誘因的刺激時，往往首先表現為上呼吸道過敏的癥狀，如眼癢、鼻癢、打噴嚏、流清涕等，由于嬰幼兒對癢的表達困難，往往僅表現為揉眼、搓鼻等。進一步的表現為上腭癢、咽癢、干咳和嗆咳。這些癥狀通常在哮喘發作前可持續數小時或數天。

小兒哮喘典型癥狀

典型癥狀：突然發作的喘息為小兒哮喘的主要特征，兒童哮喘的喘息癥狀根據哮喘的嚴重程度而有較大的差異。患兒可出現高調喘鳴聲，不用聽診器或相隔一定距離即可聽到。呼吸頻度加快、呼吸困難，嬰幼兒可表現為張口呼吸、鼻翼扇動。許多患兒可伴有咳嗽，一般病初為干咳，發作消退時咳出白色粘液樣痰。嚴重發作時可表現為煩燥不安、紫紺、面色蒼白、出冷汗。查體可見三凹征、心率加快、雙肺有哮鳴音。進一步加重可出現心力衰竭的表現如頸靜脈怒張、浮腫、肺底中、小水泡音、肝臟腫大。慢性哮喘患兒可見肺氣腫體征，如桶狀胸、胸部叩診呈鼓音等。

哮喘病患兒要規范治療

從孩子第一次喘開始，就要找兒科專家診斷是否真是哮喘，除正規治療外，要詳細記錄孩子發作的時間、癥狀、治療效果，以及家長分析可能引起哮喘發作的原因。注意孩子的飲食營養，多曬太陽、多運動。少到人員密集、通風不好的商場、超市等公共場所。大一點的孩子可以通過游泳，爬山等運動增加肺活量，提高肺功能，但是活動量應該循序漸進。同時可以配合推拿治療。

小兒哮喘的推拿治療

1、清補肺經各300次、運內八卦300次、補腎經300下、擦揉小橫紋1分鐘；